Help ons door goede artikelen of nieuws te melden. Stuur een mail naar: ugamedia@wirehub.nl
Wij zoeken ook nog vrijwilligers die in het buitenland het lokale nieuws willen volgen
voor ons.
Vergroot je kennis
van voeding en verbeter daardoor je gezondheid
Kies ook voor 100%
natuurlijke voeding, word geen farma en industrie food junkie !
Neem je toekomst in eigen handen, het leven is al kort genoeg....
In een tweeluik legt Tros Radar de
marketingmechanismen bloot die fabrikanten gebruiken om Nederlanders aan de medicijnen te
krijgen. Maandag 28 april wordt het eerste deel uitgezonden, waarin de programmamakers op
zoek gaan naar de macht van de farmaceutische industrie. Radar wil weten of artsen bepalen
of mensen ziek zijn, of dat de industrie dit doet. Elk jaar investeren de farmaceutische
bedrijven in Nederland 1,3 miljard euro om consumenten aan de pillen te krijgen. Radar
belicht hoe geen zin in seks bij vrouwen door de industrie wordt betiteld als een ziekte,
om vervolgens een medicijn ("vrouwenviagra") voor te kunnen schrijven. Een
potentiele goudmijn. Maar het gaat niet alleen over vrouwenviagra. Bij de introductie van
nieuwe medicijnen worden allerlei marketingtechnieken doelbewust ingezet, zoals
gesponsorde onderzoeken, wetenschappelijke artikelen die niet geschreven zijn door de
afzender en het inzetten van "medical opinion leaders", de zogenaamde MOLlen.
Dit zijn artsen die fors betaald worden om medicijnen te promoten in de media en bij hun
collega's. In Radar de contracten en uitingen die laten zien hoe twijfelachtig de
objectiviteit van de wetenschappers en artsen in deze is.
Nederland: crisis in rechtspraak;
Artikel uit de NRC van vandaag 28-04-08
Onderstaand artikel staat onder het kopje
"commentaar" in de digitale NRC van vandaag. Afgelopen zaterdag stond er ook een
artikel over ditzelfde onderwerp in de NRC. Het betreft de vreemdelingenrechtspraak, maar
gezien de ervaringen van afgelopen jaar, 25 april, kan er zeker een parallel worden
getrokken.
Staat u op een wachtlijst voor een
orthopedische- of oogbehandeling?
Marije Jansen
WEBER voert in opdracht van een
gerenommeerde instelling een onderzoek uit naar de bereidheid van patiënten om naar het
buitenland af te reizen voor een medische behandeling. Daarvoor willen we kort een
telefonisch interview afnemen. Staat u op een wachtlijst voor een orthopedische
behandeling of een oogoperatie? En wilt u meewerken aan ons onderzoek? Respondenten maken
kans op een reischeque
t.w.v. 250 euro.
Voor deelname, mail naar: m.jansen @
webermc.com www.webermc.com
Veel patiënten met COPD (chronisch
obstructief longlijden) krijgen dure inhalatiemedicijnen
(inhalatiecorticosteroïden, of ‘puffjes’), terwijl deze ontstekingsremmers
slechts bij een deel van de
patiënten echt goed werken. Tot nu toe was niet te voorspellen bij wie. UMCG-promovendus
Jeroen Liesker
onderzocht hoe dat wel zou kunnen. Hij toont in zijn onderzoek onder meer aan dat
behandeling met de
inhalatiecorticosteroïden niet alleen patiënten met ernstige luchtwegobstructie kan
helpen, maar ook
patiënten met een mildere vorm van COPD. Het staken van de medicatie bij deze patiënten
leidt tot een
verslechtering van de longfunctie en een toename van de luchtwegontsteking. Ook neemt de
kans op een
exacerbatie toe, vooral bij patiënten met ontstoken slijm. Dit is relatief makkelijk te
meten en kan goed helpen
om te bepalen welke patiënten baat hebben bij inhalatiemedicijnen.
Lange-termijn blootstelling aan
(verkeersgerelateerde) luchtverontreiniging leidt tot vervroegde sterfte. De grootste
effecten zijn zichtbaar in sterfte door aandoeningen aan de luchtwegen. Er lijkt ook een
verband te bestaan tussen luchtverontreiniging en het vóórkomen van longkanker, echter
alleen onder niet-rokers. Dat concludeert onderzoeker Rob Beelen. Beelen promoveert op 6
mei aan de Universiteit Utrecht bij het Institute for Risk Assesment Sciences (IRAS).
Universiteit Utrecht
Meer zieken en gehandicapten moeten
profiteren van nieuwe regeling
Er komt een nieuwe meerkostenregeling voor
chronisch zieken en gehandicapten. De Chronisch zieken en Gehandicapten Raad is positief
over de opzet van de nieuwe regeling. De CG-Raad is bezorgd over de negatieve
inkomenseffecten van het beperken van de aftrekregeling Buitengewone Uitgaven (BU) voor
een groot deel van onze achterban. De CG-Raad vraagt het kabinet om gerichte aanvullende
maatregelen. De CG-Raad vindt de opzet van de nieuwe meerkostenregeling een duidelijke
verbetering. Door het systeem van vaste toeslagen worden veel meer chronisch zieken en
gehandicapten bereikt dan nu het geval is. Maar de forfaitaire bedragen van 100 tot 450
euro zijn te laag, gezien de hoge meerkosten die chronisch zieken en gehandicapten maken.
Gemiddeld is dit namelijk 2.500 euro per jaar, bleek vorig jaar uit onderzoek. Het is
terecht dat mensen die voorheen geen gebruik maakten van de BU nu automatisch geld
terugkrijgen. Het is goed dat de BU-regeling overeind blijft, als extra vangnet voor
mensen met hoge zorgkosten. Maar de toegang tot de regeling moet nog wel worden verbeterd.
Inkomenseffecten
De CG-Raad wil aanvullende maatregelen om het schrappen van aftrekposten uit de BU te
compenseren voor mensen met een beperking. Zo moet het wél mogelijk blijven om de premie
van de aanvullende ziektekostenverzekering af te trekken. Bovendien moet de huidige
drempel van 1,65% voor mensen met een laag inkomen worden verlaagd. Een verhoging van de
drempel voor hogere inkomens wijst de CG-Raad af, omdat het aftrekken van hoge zorgkosten
dan bijna onmogelijk wordt. Het effect van de lagere huur- en zorgtoeslag moet eerlijk
gecompenseerd worden.
Eigen bijdragen AWBZ
Het kabinet wil ook de eigen bijdragen in de AWBZ schrappen als aftrekpost in de BU. Daar
staat tegenover dat de eigen bijdrage wordt verlaagd voor alle mensen die gebruik maken
van de AWBZ. Dit pakt slecht uit voor mensen die nu deze eigen bijdrage aftrekken. De
CG-Raad pleit daarom voor een structurele oplossing. Het totaal aan eigen bijdragen dat
iemand moet betalen, wordt vastgesteld op basis van zijn besteedbaar inkomen. Dit systeem
- dat ook moet gaan gelden voor de Wmo en Zorgverzekeringswet - zou voor chronisch zieken
en gehandicapten echt een stap voorwaarts zijn.
Afbakening doelgroep
De regeling voor 2009 is een tussenstap. De CG-Raad vindt dat de definitieve regeling nog
beter op de doelgroep moet worden toegesneden. Nu wordt de doelgroep geselecteerd op basis
van zorggebruik. Het zou beter zijn als er wordt gekeken naar de belemmeringen die mensen
met een beperking ondervinden in het dagelijks leven. Dat kan met behulp van het
ICF-systeem dat bij de indicatiestelling voor AWBZ en Wmo wordt gebruikt. De werkelijke
situatie van mensen wordt dan het uitgangspunt. Dit perspectief wordt door het Kabinet in
de brief onderkend. Hiervoor is snel verder onderzoek nodig.
Wasbare luiers ontzien milieu meer
dan wegwerp
Wegwerpluiers zorgen tijdens hun levensduur
voor meer broeikasgassen dan wasbare luiers. Dit ondanks de energie die nodig is om
wasbare luiers schoon te krijgen. Daarnaast is de milieubelasting van wegwerpluiers door
landgebruik zeven keer zo hoog als van wasbare katoenen luiers. Op watergebruik en het
gebruik van gewasbescherming of chemicaliën scoren beide typen luiers vergelijkbaar. Uit
deze jongste inzichten van voorlichtingsorganisatie Milieu Centraal blijkt dat wasbare
luiers het milieu meer ontzien dan wegwerpluiers. Tot nog toe was het verschil voor het
milieu voor beide soorten luiers feitelijk niet te maken. Nieuw onderzoek en een
doorrekening door Milieu Centraal hebben geleid tot nieuwe inzichten. Bij de vergelijking
tussen beide luiersoorten is naar de hele levenscyclus gekeken. Er is rekening gehouden
met de productie, de verpakking, het gebruik (wassen, drogen, wasmiddelen, etc.) en het
afval dat uiteindelijk ontstaat en hoe dat wordt verwerkt. Wegwerpluiers bestaan voor de
helft uit papier en voor een kwart uit kunststof korrels. Samen absorberen ze veel vocht.
De korrels komen uit aardolie, een eindige grondstof. De productie van het papier (uit
hout) vraagt veel meer land dan nodig is voor de teelt van stoffen voor wasbare luiers.
Wasbare luiers zijn er inmiddels niet alleen meer in gangbare katoen, maar ook in
biologische katoen, bamboe en synthetische stoffen als polyester. Eenmaal afval kunnen
wegwerpluiers worden verbrand met het huisvuil, waarbij nog wat energie teruggewonnen
wordt. Maar het is ook mogelijk ze te vergisten. Dan blijven energie en compost over. Dat
is beter voor het milieu dan verbranden. Wasbare luiers kunnen het beste meerdere kinderen
meegaan. Een kind gebruikt rond de 5.000 luiers tot het zindelijk is op de gemiddelde
leeftijd van drie jaar en twee maanden. Elk jaar dragen 600-duizend kinderen in Nederland
een luier. Hoe eerder een kind zindelijk is, hoe beter dat is voor het milieu, omdat er
minder luiers nodig zijn. Zindelijk zijn blijkt vaak eerder bereikt te worden met wasbare
luiers.
Massale hondenwandeling voor
gedumpte dieren
Om aandacht te vragen voor alle afgedankte
dieren in Nederland is Hellevoetsluis op zondag 25 mei voor de zesde keer het decor voor
de grootste hondenwandeling van Nederland. De organisatie, de jeugdafdeling van de
Dierenbescherming 'Kids for Animals' en de stichting Hondenwandeling Hellevoetsluis,
verwacht meer dan 800 honden waarmee het record 'grootste hondenwandeling van Nederland'
zou worden gebroken. Dat staat nu op 715 honden en werd vorig jaar gevestigd. Aanmelden
voor het evenement kan via aanmelding@hondenwandeling.nl. Met de massale uitlaatpartij wil
de organisatie mensen waarschuwen geen huisdieren in een impuls aan te schaffen. "Dat
onze asielen tienduizenden honden en katten opvangen weten de meeste mensen wel, maar dat
er daarnaast ook nog eens ontelbare afgedankte en gedumpte andere dieren in talloze
opvangcentra belanden is minder bekend", zegt directeur Frank Dales van de
Dierenbescherming, die om 14.30 uur het startsein geeft voor de wandeling vanaf het
speciale evenemententerrein bij winkelcentrum de Struytse Hoeck in Hellevoetsluis.
Baas gezocht
Asielhonden openen de wandeling. Hun begeleiders dragen een T-shirt met de opdruk 'Ik zoek
baas', thema van de asieldierencampagne van de Dierenbescherming die in mei begint. Per
jaar belanden zo'n 70.000 honden en katten in de ongeveer 100 Nederlandse asielen. In
toenemende mate vangen zij ook dieren zoals konijnen en cavia's op. Nog eens duizenden
fretten, schildpadden en andere exotische dieren vinden een tijdelijk, en in sommige
gevallen permanent onderkomen in de circa 150 overige opvangcentra voor dieren die ons
land telt.
Het College bescherming persoonsgegevens
(Cbp) is verheugd dat de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) het advies
van het CBP betreffende de toegang tot het elektronisch patiëntendossier heeft
overgenomen. Vrijdag jl. stemde de ministerraad in met het wetsvoorstel, dat regelt dat in
beginsel alleen de beroepsbeoefenaar die een behandelrelatie met een patiënt heeft,
toegang krijgt tot diens medisch dossier. Indien een beroepsbeoefenaar toegang zoekt tot
het dossier maar (nog) niet aan de toegangsvoorwaarden voldoet, dient hij onder meer
uitdrukkelijk te verklaren dat er sprake is van een behandelrelatie. Door deze maatregelen
wordt de privacy van patiënten beter gewaarborgd. Het wetsvoorstel regelt voorts dat door
middel van 'logging' wordt bijgehouden welke beroepsbeoefenaren toegang vragen tot een
patiëntendossier. Naar aanleiding van het advies van het CBP zal in een apart bestand
worden bijgehouden welke beroepsbeoefenaren toegang tot een dossier hebben verzocht,
terwijl zij niet aan de toegangsvoorwaarden voldeden. Hierdoor kan achteraf controle
plaatsvinden op een juist gebruik van het systeem. Het Cbp constateert dat nu de minister
van VWS de lijn van het Cbp deelt, geen onzekerheid meer kan bestaan over het normenkader
voor de toegang tot het elektronisch patiëntendossier. De lijn van het Cbp is gebaseerd
op bestaande wetgeving, namelijk de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
(WGBO) en de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp). Op regionaal niveau bestaan reeds
initiatieven met elektronische patiëntendossiers. Het Cbp wijst er op dat ook dergelijke
initiatieven aan de WGBO en de Wbp moeten voldoen. De toezichthouder zal bestaande en
toekomstige initiatieven op het gebied van het elektronisch patiëntendossier nauwlettend
volgen.
29 april
Video - Beperkt houdbaar
Petitie Stichting Stralingsarm
Nederland
Met deze e-mail wil ik jullie uitnodigen de
petitie "Stichting Stralingsarm Nederland" te ondertekenen. Zelf heb ik die net
ondertekend, hopelijk gaan jullie het ook doen.
Je ontvangt deze uitnodiging maar een keer.
In de toekomst ontvang je geen e-mails meer over deze petitie op dit e-mailadres. Een
filter voorkomt dat.
De farmaceutische sector en minister Klink
moeten de Europese Commissie uitleg geven over de mededinging in de geneesmiddelenbranche.
Eurocommissaris Neelie Kroes breidt haar onderzoek naar mogelijk machtsmisbruik van de
farmaceutische industrie uit naar Nederland. Ze wil opheldering over de discussies die er
in Nederland lopen over het voorkeursbeleid van zorgverzekeraars voor goedkopere
geneesmiddelen. Farmaceutische fabrikanten willen van dit voorkeursbeleid af omdat het hun
geld kost. Zorgverzekeraars willen het beleid juist uitbreiden, omdat dit tot lagere
prijzen leidt en volgens hen kosten bespaart. De geneesmiddelenfabrikanten voeren een
heftige lobby om het voorkeursbeleid van tafel te krijgen.
De FNV vindt dat er een Nationaal Register
Asbest moet komen waar iedereen die vragen heeft over deze dodelijke stof terecht kan.
Volgens Nederlands grootste vakcentrale zou een dergelijk kennisinstituut aangehaakt
moeten worden bij het al bestaande Instituut Asbestslachtoffers (IAS). Dat wordt gedragen
door sociale partners, verzekeraars en overheid, maar bemiddelt nu slechts bij
schadeclaims van mensen met mesothelioom of hun nabestaanden. Volgens
FNV-federatiebestuurder Leo Hartveld is de kennis over asbest even verspreid als de stof
zelf: "Gemeenten, woningcorporaties, onderzoeksinstellingen, universiteiten, het IAS,
grote bedrijven, arbodiensten, maar ook asbestverwijderaars etc. hebben inmiddels veel
informatie. Probleem is echter dat die vaak niet onderling uitwisselbaar is.
Kennisbundeling bij een register zou de oplossing zijn." Volgens Hartveld zou een
register belangenbehartigers veel makkelijker dan nu in staat moeten stellen aan benodigde
informatie te komen over waar, wanneer en bij wie asbestblootstelling heeft
plaatsgevonden. Maar ook toezichthouders zouden baat kunnen hebben bij een dergelijk
register. Tevens kan het volgens de FNV grote voordelen hebben bij 'de grote schoonmaak'
die in Nederland nog steeds gedaan moet worden.Hartveld wijst op het recente rapport
'Ketenbesef op de werkvloer' van de Algemene Rekenkamer. Daaruit blijkt dat in Nederland
jaarlijks 400 tot 700 mensen sterven door het werken met asbest. "Maar ondertussen
blijkt dat er geen structurele afstemming en informatie-uitwisseling tussen allerlei
instanties zoals gemeenten, provincies en inspectiediensten plaatsvindt", aldus de
federatiebestuurder. Het is niet toevallig dat de FNV juist vandaag met haar pleidooi voor
een asbestregister naar buiten komt. Op 28 april - Workers Memorial Day - herdenkt de
vakbeweging wereldwijd de werknemers die gestorven zijn als gevolg van hun werk. In
Nederland zijn dat er jaarlijks zo'n twee en een half duizend. Dit jaar is het centrale
thema de 'sluipmoordenaar' asbest.
Verbod op verse en gedroogde
paddo’s
Alle paddenstoelen met een hallucinogene
werking (paddo’s) komen op lijst II van de Opiumwet. Hiermee wordt de verkoop van
zowel bewerkte als onbewerkte paddo’s verboden. Dit staat in een Algemene maatregel
van bestuur waarmee de ministerraad op voorstel van minister Klink heeft ingestemd.
Verkoop en bezit van gedroogde paddo’s was al langere tijd verboden. Voor verse
paddo’s gaat dezelfde maatregel gelden. In de meeste Europese landen geldt een
vergelijkbaar verbod.
IGZ waarschuwt apotheken voor
onbetrouwbare patiëntgegevens
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
waarschuwt alle openbare en ziekenhuisapotheken voor ernstige medicatie- en receptfouten
door onbetrouwbare patiëntgegevens. De IGZ waarschuwt apotheken voor schijnveiligheid van
elektronische apotheekinformatie. Omdat apotheken werken met vervuilde bestanden met als
gevolg onbetrouwbare software is de elektronische medicatie en receptbewaking onveilig.
Dit vormt een aanzienlijk risico voor de patiënt. De IGZ doet momenteel onderzoek naar
gekoppelde informatiesystemen. Alhoewel het onderzoek nog niet is afgerond noodzaakt de
ernst van de situatie de IGZ nu al te waarschuwen. Uit het lopende onderzoek blijkt dat
het computersysteem geen medicatiebewakingsignalen afgeeft op het moment dat dit zou
moeten. Zo'n bewakingsignaal is noodzakelijk om te voorkomen dat patiënten gevaar lopen
doordat verschillende medicijnen die niet samen gaan door elkaar worden geslikt, te
voorkomen dat er dubbel wordt uitgeleverd en elektronisch wordt gewaarschuwd voor
allergiereacties of contra-indicaties. Ook computers die niet op een netwerk zijn
aangesloten kunnen dit risico met zich mee dragen.
De IGZ ontdekte daarnaast dat
patiëntbestanden in de dienstapotheek ontbreken terwijl deze wel aanwezig zijn in de
elektronisch gekoppelde zogenaamde bronapotheek. De dienstapotheek beschikt daardoor niet
over alle relevante patiëntinformatie om risico's te signaleren. Apothekers blijken niet
goed op de hoogte te zijn van de risico's van slecht beheer van patiëntenbestanden. Zo
wordt onvoldoende gedaan om te voorkomen dat er dubbele patiëntbestanden ontstaan. De IGZ
wil dat iedere apotheek onmiddellijk een risicoanalyse uitvoert van met name de
geautomatiseerde receptverwerking. Software moet worden getest, risico's moeten worden
weggenomen. Patiëntenbestanden moeten nauwkeurig worden beheerd. Dubbele patiëntgegevens
moeten worden gecorrigeerd. Er moet een procedure worden opgesteld om in de toekomst
meervoudige patiëntbestanden te voorkomen. Elke apotheek moet een registratie aanleggen
van waargenomen ICT-fouten. De IGZ zal alle apotheken schriftelijk op de hoogte brengen.
Sterfte bij hartchirurgie UMC St
Radboud was in 2004 te hoog
De Onderzoeksraad voor Veiligheid, onder
voorzitterschap van prof. mr. Pieter van Vollenhoven, heeft onderzoek verricht naar de
hartchirurgie in het Universitair Medisch Centrum St Radboud in Nijmegen. In september
2005 kwam een abnormale sterfte in de openbaarheid toen een interne e-mail van een
hoogleraar van het UMC St Radboud uitlekte. Deze specialist gaf aan dat hij zich niet in
zijn eigen ziekenhuis zou willen laten opereren. De Inspectie voor de Gezondheidszorg
(IGZ) stelde een onderzoek in, constateerde een, in vergelijking met andere hartcentra, te
hoge sterfte en sprak van 'een onvolledig zorgproces' en gaf bevel tot sluiting van de
afdeling hartchirurgie. Het IGZ-onderzoek gaf echter geen antwoord op de vraag wat
verantwoordelijken op verschillende niveaus gedurende de jaren binnen de instelling hadden
ondernomen om de verhoogde sterfte en aantallen heringrepen vóór te zijn. Het onderzoek
van de IGZ signaleerde bestuurlijke knelpunten, in het bijzonder een leiderschapsprobleem
en het ontbreken van een proactieve benadering. Het onderzoek ging echter niet nader in op
de bestuurlijke verantwoordelijkheden voor het medisch-inhoudelijke proces en het toezicht
daarop. De Onderzoeksraad acht juist de beantwoording van deze vragen essentieel voor de
patiëntveiligheid. De overheid legt immers een sterk accent op de eigen
verantwoordelijkheid van organisaties, voor veiligheid.
Uit het onderzoek van de Inspectie bleek,
dat de betrokken hartspecialisten zich er niet van bewust waren dat hun prestaties
onvoldoende waren. Zij registreerden veel gegevens, maar vergeleken zich niet met andere
ziekenhuizen of maatstaven. Bovendien meenden de specialisten dat het bij de sterfgevallen
ging om patiënten met een hoog risicoprofiel, wat een hoog cijfer voor sterfgevallen en
complicaties zou verklaren. Het omgekeerde was echter het geval: de patiëntenpopulatie
behoorde gemiddeld eerder tot de lage dan tot de hoge risicoklassen. Uit het
onderzoek van de Onderzoeksraad bleek, dat in de onderzochte periode (2000-2005) binnen
het ziekenhuis wel bekend was dat er spanningen waren bij de hartchirurgische zorg, maar
dat deze werden gezien als organisatieproblemen. Er werd geen relatie gelegd met de
kwaliteit van de zorg. Ook na het onderzoek van de IGZ werd niet algemeen erkend dat de
onrust, op het gebied van leiderschap, salariëring, samenwerking en het ontbreken van
eindverantwoordelijkheid voor de zorgketen als geheel, invloed konden hebben op de
kwaliteit van de hartchirurgische zorg. De specialisten waren meer georiënteerd op het
individuele handelen ten aanzien van de patiënt dan op de samenwerking in de keten.
Verder bleek, dat de verantwoordelijkheid
voor de veiligheid van de patiënt werd beschouwd als het domein van de medisch
specialisten, waar anderen, zoals bestuurders, zich niet mee bezighielden. De Raad van
Bestuur veronderstelde een kwaliteitsbesef bij de medische staf en had als standpunt dat
leren van fouten een zaak was van de medische staf zelf, zonder dat de bestuurders
nagingen of dat ook werkelijk gebeurde. De wetgever heeft met invoering van de
Kwaliteitswet zorginstellingen (1996) beoogd, dat wanneer professionele beroepsbeoefenaren
in de zorg er niet in slagen de zorg 'verantwoord' te laten zijn, er in het ziekenhuis
voldoende correctiemechanismen moeten zijn om die ongewenste situatie te veranderen. De
Raad van Bestuur besteedde echter ten aanzien van de hartchirurgie onvoldoende aandacht
aan die kernactiviteit van de organisatie: het verlenen van verantwoorde zorg.
Binnen de beroepsgroep van medisch
specialisten bestaan correctiemechanismen, zoals de herregistratie van artsen en de
visitatie van de opleiding. Deze correctiemechanismen hadden voor de hartchirurgie echter
geen betrekking op de kwaliteit van de geleverde medische zorg. Andere activiteiten, zoals
de interne meldingen van incidenten met patiëntenzorg, die in het ziekenhuis
plaatsvonden, hadden wel elementen van veiligheidszorg in zich. De problemen bij de
hartchirurgie kwamen daarbij echter niet aan het licht, risico's van de medische zorg
werden door dit systeem niet beheerst. Met de kwaliteitsaccreditatie liep het UMC St
Radboud voorop, maar dat kwaliteitssysteem had nog geen betrekking op de medische zorg.
Ook moet helaas worden vastgesteld, dat het
overheidstoezicht door de Inspectie voor de Gezondheidszorg niet kon functioneren als
correctiemechanisme. De wetgeving geeft veel ruimte voor eigen verantwoordelijkheid aan de
sector en de besturen van zorginstellingen. Dat lijkt de Onderzoeksraad juist maar het is
vervolgens wel van belang dat de ruimte die de wet laat aan de instelling ook
daadwerkelijk wordt ingevuld. Het externe toezicht vanwege de overheid is dan het
sluitstuk en zou er op toe moeten zien dat deze invulling van de eigen
verantwoordelijkheid ook tot stand komt. Het huidige toezicht, zoals dat wordt uitgevoerd
door de IGZ, is daar nog ver van verwijderd. Het onderzoek heeft laten zien dat de IGZ ten
aanzien van het UMC St Radboud overwegend werkte vanuit een reactieve opstelling en voor
haar optreden vrijwel geheel afhankelijk bleek van de informatie die werd verstrekt door
de instelling zelf. Evenals in eerdere onderzoeken stelt de Raad vast dat er ook in deze
sector een kloof bestaat tussen enerzijds de verantwoordelijkheid van de overheid voor
veiligheid (wet- en regelgeving en toezicht) en anderzijds de eigen verantwoordelijkheid
van de organisatie zelf.
Aanbevelingen
Op grond van het onderzoek heeft de Raad een aantal aanbevelingen geformuleerd die naar
zijn mening herhaling van de problemen kunnen helpen voorkómen. Hoofdpunten van deze
aanbevelingen zijn dat het UMC St Radboud zou moeten aantonen dat het bestuur de
eindverantwoordelijkheid kan dragen voor verantwoorde zorg. Bij de minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport vraagt de Onderzoeksraad aandacht voor de huidige
wetgeving voor de medische zorg waaruit mogelijk misverstanden voort zouden kunnen vloeien
met betrekking tot eindverantwoordelijkheden. Een van deze wetten, de Kwaliteitswet
zorginstellingen, regelt de verantwoordelijkheid van de instelling, de andere, de Wet op
de beroepen in de individuele gezondheidszorg, regelt de verantwoordelijkheid van medici.
Op de naleving van deze wetten zou de overheid moeten toezien; de Inspectie zou daar beter
voor moeten worden toegerust.
Meebrengen van zwerf- en
asieldieren uit andere landen: niet doen
Veel vakantiegangers worden op hun
vakantiebestemming geconfronteerd met zwerfdieren. Een bekend voorbeeld is het grote
aantal honden dat in Zuid Europa na het ren- en jachtseizoen op straat belandt en dan een
zwervend bestaan leidt. Soms wordt besloten een zwerf- of asieldier mee te nemen naar
Nederland of België om het dier bij ons een fijner dierenleven als huisgenoot te geven.
Er zijn ook veel organisaties die begaan zijn met het lot van zwerfdieren of dieren in
buitenlandse opvangcentra. Zij halen dieren naar Nederland of België en plaatsen die door
middel van adoptieprogramma's bij adoptiegezinnen. Het is begrijpelijk dat het leed van
zwerf- en asieldieren veel mensen raakt. Desondanks raden diverse partijen uit de
gezelschapsdierenbranche het meebrengen van zwerf- en asieldieren uit vakantielanden naar
Nederland of België ten zeerste af.
De eerste reden hiervoor is dat dieren die
afkomstig zijn uit het buitenland vaak infecties bij zich dragen die gevaarlijk zijn voor
mens én huisdier. Voorbeelden van dergelijke ziekten bij honden zijn babesiose en
ehrlichiose. Deze ziekten worden overgebracht door teken die tegenwoordig ook in Nederland
en België voorkomen, waardoor verspreiding van de ziekte ook hier kan plaatsvinden. Om
import van dergelijke ziekten, en verdere verspreiding te voorkomen, is het belangrijk dat
de dieren vrij zijn van deze ziekten voordat ze mee komen. In de meeste gevallen wordt dit
niet gecontroleerd. Wordt bij thuiskomst duidelijk dat het dier drager is van de infectie,
dan kan het heel lastig zijn om het weer beter te maken.
Een tweede reden is dat sommige ziekten van
dieren op mensen worden overgedragen. Deze ziekten worden ook wel zoönosen genoemd. Een
bekend voorbeeld is hondsdolheid, ook voor mensen een potentieel dodelijke ziekte. In 2007
werd in België hondsdolheid vastgesteld bij een jonge hond die ingevoerd zou zijn vanuit
Marokko en niet gevaccineerd en gechipt was. In 2008 werd in Frankrijk hondsdolheid
vastgesteld bij een hond die eveneens afkomstig was uit Marokko. Dat hondsdolheid een
actuele bedreigende ziekte is blijkt wel uit het feit dat op 25 april 2008 in het Verenigd
Koninkrijk een pup is overleden aan deze ziekte. De pup maakte onderdeel uit van een nest
pups dat door een stichting uit Sri-Lanka was geïmporteerd. Men heeft de overige pups
inmiddels laten inslapen en de verzorgers staan onder medische behandeling. Een ander
voorbeeld is echinococcose. Zoönosen zijn niet altijd direct herkenbaar. En dat kan een
onaangename verrassing voor zijn nieuwe houder betekenen.
De derde reden waarom het meebrengen van
(zwerf- en asiel-)dieren uit vakantielanden met klem wordt afgeraden is dat veel van deze
dieren slecht gesocialiseerd zijn. Eenmaal bij ons blijken ze dan bijvoorbeeld onzindelijk
te zijn, slecht te luisteren of angstig gedrag te vertonen. Deze dieren worden daarom
dikwijls al korte tijd na terugkomst in Nederland of België naar een asiel gebracht. Het
zwerf- of asieldier dat met goede bedoelingen werd meegenomen vanaf de vakantiebestemming
naar huis, werd thuisgekomen dus niet die gezellige huisgenoot die men voor ogen had.
De vierde reden is dat het weghalen van
honden uit een slechte situatie, de situatie zelf niet oplost. Zolang de honden ter plekke
zich blijven voortplanten, en de plaatselijke bevolking de honden niet verzorgt, zullen er
altijd verwaarloosde zwerfhonden worden aangetroffen op deze locaties. Ten slotte zijn de
diverse partijen uit de gezelschapsdierenbranche van mening dat het 'redden van zielige
honden' geen goede reden is om een hond te nemen. Deze impulsaanschaf valt niet onder het
door hen voorgestane 'verantwoord hondenbezit'. Verantwoord hondenbezit wil onder andere
zeggen dat goed over de aanschaf van de hond wordt nagedacht, dat de
aspirant-hondenbezitter zich bewust is van zijn/haar verantwoordelijkheden en dat op basis
van deugdelijke informatie een hond wordt uitgezocht die bij de gezinssituatie past.
Het advies is dus: Neem geen zwerf- en asieldieren uit het buitenland mee naar
huis! Als men toch iets wil doen voor zwerf- of asieldieren uit het buitenland, dan kan
men bijvoorbeeld geld of voeding schenken aan een dierenbeschermingsorganisatie ter
plaatse. Deze organisaties maken gebruik van castratieprogramma's, waardoor de
problematiek ter plaatse wordt aangepakt. Dit gezamenlijke advies met betrekking tot
het meebrengen van nieuwe huisdieren uit vakantielanden wordt gegeven door het Landelijk
InformatieCentrum Gezelschapsdieren (LICG), Dibevo, Dierenbescherming, Faculteit
Diergeneeskunde (Universiteit Utrecht), Hondenbescherming, Koninklijke Nederlandse
Maatschappij voor Diergeneeskunde, Platform Verantwoord Huisdierenbezit, Raad van Beheer
op Kynologisch Gebied in Nederland en SAVAB-Flanders (Small Animal Veterinary Association
Belgium).
28 april
TV - TROS-radar over beïnvloeding
artsen door big pharma
Op 28 april en 5 mei a.s. zullen de
uitzendingen van tv-consumentenprogramma TROS-Radar geheel gewijd zijn aan de
marketingactiviteiten van de farmaceutische industrie. Nefarma-directeur Michel Dutrée
zal de visie van de sector naar voren brengen. De programmamakers willen duidelijk maken
hoe de farmaceutische bedrijven werken om hun nieuwe producten onder de aandacht van
voorschrijvers en patiënten te krijgen. Het programma geeft antwoord op de vraag
“waar de 1,3 miljard euro aan marketingkosten aan op gaan”. Onderwerpen
die aan de orde komen: opzet van onderzoek, medical opinion leaders, artsenbezoekers,
ghostwriting, adviesraden, nascholing, “aanpraten” van ziektes, transparantie,
banden met patiëntenorganisaties en symptoomreclame.
In een tweeluik legt Tros Radar de
marketingmechanismen bloot die fabrikanten gebruiken om Nederlanders aan de medicijnen te
krijgen. Maandag 28 april wordt het eerste deel uitgezonden, waarin de programmamakers op
zoek gaan naar de macht van de farmaceutische industrie. Radar wil weten of artsen bepalen
of mensen ziek zijn, of dat de industrie dit doet. Elk jaar investeren de
farmaceutische bedrijven in Nederland 1,3 miljard euro om consumenten aan de pillen te
krijgen. Radar belicht hoe geen zin in seks bij vrouwen door de industrie wordt betiteld
als een ziekte, om vervolgens een medicijn ("vrouwenviagra") voor te kunnen
schrijven. Een potentiele goudmijn. Maar het gaat niet alleen over vrouwenviagra. Bij de
introductie van nieuwe medicijnen worden allerlei marketingtechnieken doelbewust ingezet,
zoals gesponsorde onderzoeken, wetenschappelijke artikelen die niet geschreven zijn door
de afzender en het inzetten van "medical opinion leaders", de zogenaamde MOLlen.
Dit zijn artsen die fors betaald worden om medicijnen te promoten in de media en bij hun
collega's. In Radar de contracten en uitingen die laten zien hoe twijfelachtig de
objectiviteit van de wetenschappers en artsen in deze is.
Teken de petitie tegen verbod op
natuurgeneeswijzen
Er wordt in Europa verregaande wetgeving
voorbereid die informatie over natuurgeneeswijzen en het gebruik ervan willen verbieden.
Dit onder het mom van volksgezondheid. Je kunt nog beter de mafia hebben. Daarvan
weet iedereen tenminste dat ze hun eigenbelang doordrukken ten koste van andere mensen. Op
onderstaande site kunnen mensen een petitie ondertekenen, die dit wil tegengaan.
Incense burning in Buddhist and Taoist
temples is regular practice, however inhalation of incense gas products can cause
respiratory disease and other health problems, so worshippers are advised to reduce
exposure times, and ventilate their houses when they burn incense at home.
Chemo veroorzaakt vertraagde zware
schade aan het centrale zenuwgestel
Cancer treatment with chemotherapeutic
agents is often associated with delayed adverse neurological consequences - an occurrence
often referred to as “chemobrain” - that may compromise the quality of life of a
proportion of cancer survivors. Now, research published in the open access Journal of
Biology demonstrates that treatment with a single chemotherapeutic agent, 5-fluorouracil
(5-FU), by itself is sufficient to cause a syndrome of delayed degeneration in the central
nervous system (CNS). 5-FU is a widely used chemotherapeutic agent that is employed, alone
or in combination with other agents, in the treatment of cancers of the colon, rectum,
breast, stomach, pancreas, ovaries and bladder. Little is known about the side-effects of
chemotherapy on the CNS, despite their obvious clinical importance. Until now researchers
have not fully understood the underlying biology, including whether these effects require:
exposure to multiple chemotherapeutic agents; chemotherapeutic agents plus the body’s
own response to cancer; blood-brain barrier damage; or inflammation. Clinicians have also
lacked animal models to study this important problem.
Professor Mark Noble and colleagues of the
University of Rochester Stem Cell and Regenerative Medicine Institute and the Harvard
Medical School, Boston discovered that short-term systemic administration of 5-FU to mice
caused both acute CNS damage and a syndrome of progressively worsening delayed damage.
This damage was not self-repairing, and instead became worse over time. In addition, Noble
and colleagues also demonstrated that treatment with chemotherapy also had delayed effects
on the speed with which information is transferred from the ear to the brain. Myelin
sheaths are necessary for normal neuronal function. One key finding of the study was that
clinically relevant concentrations of 5-FU were toxic not only for dividing cells of the
CNS but also for the cells that produce the insulating myelin sheaths (non-dividing
oligodendrocytes). The delayed damage the researchers measured was to the myelinated
tracts of the CNS and associated with extensive myelin pathology. The findings regarding
the speed of ear-to-brain information transfer may offer a non-invasive means of analyzing
myelin damage associated with cancer treatment.
“Multiple clinical reports have
identified neurotoxicity as a complication of treatment regimens in which chemotherapeutic
agents such as 5-fluorouracil are components,” says Noble. “As treatments with
chemotherapeutic agents will clearly remain the standard of care for cancer patients for
many years to come, the need to better understand such damage is great.” Professor
Noble continues “These studies extend the field of stem cell medicine beyond the use
of cell transplantation for tissue repair. It is our knowledge of stem cell biology that
allows us to begin to understand some of the causes of this syndrome, as well as providing
the means of preventing or repairing this damage.” This research provides the first
demonstration that delayed CNS damage can be induced by a single chemotherapeutic agent
and also generates the first animal model of such damage. These studies further
demonstrate that this syndrome differs from that caused by irradiation and thus may
represent a new class of delayed CNS degenerative damage.
Baanbrekend nieuw inzicht in het
ontstaan van de ziekte van Alzheimer
Leuven – België telt naar schatting
85 000 Alzheimerpatiënten en elk jaar komen er in België bijna 20 000 nieuwe gevallen
bij. De oorzaak van deze spectaculaire stijging ligt bij de toenemende vergrijzing van de
bevolking. Helaas blijft het onduidelijk welke verouderingsprocessen precies aan de basis
liggen van deze spectaculaire toename in het voorkomen van de ziekte. VIB-wetenschappers
verbonden aan de K.U.Leuven achterhalen een belangrijke moleculaire link tussen de ziekte
van Alzheimer en het ontstaan van de typische plaques in de hersenen van
Alzheimerpatiënten. Deze ontdekking is een belangrijke doorbraak in het fundamenteel
onderzoek naar de oorzaak van de ziekte van Alzheimer. De ziekte van Alzheimer: een
toenemend probleem De ziekte van Alzheimer, een neurodegeneratieve ziekte die langzaam en
geleidelijk hersencellen vernietigt, is de meest voorkomende vorm van dementie in de
Westerse wereld.
De aantasting van het geheugen en het
mentale functioneren zorgen voor één van de meest angstaanjagende ziektebeelden. De
laatste 15 jaar is het onderzoek naar deze nog steeds ongeneeslijke ziekte wereldwijd
enorm toegenomen: snellere diagnose van de ziekte en betere behandeling zijn essentieel!
Amyloïde plaques en de ziekte van Alzheimer De ziekte van Alzheimer gaat gepaard met
amyloïde plaques – dit zijn abnormale ophopingen van eiwitfragmenten - die zich in
de hersencellen vormen. Voor de familiale vorm van de ziekte van Alzheimer (minder
voorkomende vorm) ontrafelden Bart De Strooper en andere onderzoekers reeds enkele jaren
geleden het proces waardoor deze plaques ontstaan. Hierbij speelt .-secretase – dat
eiwitten op een specifieke plaats knipt - een belangrijke rol. Soms knipt het secretase
fout, waardoor een bijproduct ontstaat en zo plaques worden gevormd.
Bij de meest voorkomende vorm van de
aandoening vindt men dezelfde soort plaques terug, maar is over hun ontstaansmechanisme
nog maar weinig geweten. BACE1 of ß-secretase Bij patiënten met de meest voorkomende
vorm van de ziekte van Alzheimer vertonen de hersencellen een toename van het eiwit BACE1
of ß-secretase. VIB-onderzoeker Sébastien Hébert en collega’s onderzochten onder
leiding van Bart De Strooper en in samenwerking met buitenlandse experts de oorzaak van
deze toename. Daarvoor gingen de VIB-vorsers de expressieprofielen na van bepaalde
microRNA’s, dit zijn korte stukken RNA die de aanmaak van eiwitten reguleren. Bij
patiënten met een toename van het eiwit BACE1 werd een significante vermindering
vastgesteld van miR-29a en miR-29b-1. Deze vaststelling suggereert de mogelijke rol van
bepaalde miRNA’s in de toename van BACE1 en in de vorming van plaques in de hersenen
van patiënten met de ziekte van Alzheimer. Dit onderzoek doet enerzijds de hoop rijzen op
een betere diagnostische test. Tijdig voorschrijven van bepaalde geneesmiddelen tegen de
ziekte van Alzheimer leidt immers tot een betere respons, en bijgevolg een betere
levenskwaliteit van de patiënt. Anderzijds stelt men zich de vraag of deze
microRNA’s in de toekomst de basis kunnen vormen van een nieuw geneesmiddel.
Meer internationaal nieuws
Anesthesia and Alzheimer's
Breast cancer subtypes originate from different biological pathways
Bypassing the insulin highway
Cancer cells spread by releasing 'bubbles,' according to an MUHC study
Cancer immunotherapy shows long-term promise in lung cancer
Chalk one up for coccolithophores
Children with ADHD should get heart tests before treatment with stimulant drugs
Could blood transfusions cause harm?
Effective cancer immune therapy through order in the blood vessels
Extreme nausea and vomiting varies among pregnant women from different countries
Fat-cell hormone linked to kidney disease
First atomic-level look at a protein that causes brain disease
Genes' role expands in alcohol dependence
Health risks posed by incense smoke
Inflammation triggers cell fusions that could protect neurons, Stanford research shows
Laser dissection of depression
Link between ozone air pollution and premature death confirmed
Melanoma lurks in larger skin lesions, NYU researchers find
Metabolic genes tied to inflammatory predictor of heart disease and stroke risk
Migraine increases risk of severe skin sensitivity and pain
Mitochondrial dysfunction and redox signaling in atrial tachyarrhythmia
New lymphoma therapies targets diverse and difficult cancer
New Source for Biofuels Discovered by Researchers At The University of Texas at Austin
New technology for boosting vaccine efficiency
Novel approach to treat Alzheimer's and other diseases offered by targeting cell membrane
RAFTS
Opening a channel for salt retention
Potential viral therapy weapon for difficult cancers is safe and effective in study
Presence of certain antibodies signals healthier teeth and gums
Primary driver of stomach cancer development identified
Proteins that Stop a Major Signaling Pathway Can Also Generate New Proteins
Researcher condemns European Commission for turning down boost for biopesticides
Researchers important markers of high risk of type 2 diabetes
Researchers reveal structure of protein that repairs damage to cancer cells
Scientists discover a mechanism that can send cells on the road to cancer
Sensory treatment yields promising results for children with autism
Smokers have a 41 percent higher risk of suffering depression
Smokers Interested in Smoking Less Needed for Harm Reduction Study
Social form of bullying linked to depression, anxiety in adults
Specialized white blood cells coordinate first responders to viral infection
Study Confirms Validity of Pittsburgh Compound-B in Identifying the Toxins Associated with
Alzheimer’s Disease
Study shows common vitamin and other micronutrient supplements reduce risks of TB
recurrence
Taking probiotics could prevent allergies
Therapies delivered by "trojan" peptides and through the use of nanotechnology
may enhance the effectiveness of cancer treatment
Two suppressor molecules affect 70 genes in leukemia
Viruses may play a role in lung cancer development
Vitamin D in brain function
TV - Oude moeders - Meeste vrouwen
niet goed voorgelicht
Zondag 27 april om 21.45 uur bij de
VARA/NPS op Nederland 2
Nederlandse vrouwen krijgen steeds later
kinderen. Maar ze zijn zich onvoldoende bewust van de medische risico’s die gepaard
gaan met laat moederschap. Dat zeggen artsen en gynaecologen in ZEMBLA. Het blijkt dat de
meeste vrouwen niet goed voorgelicht zijn in dit opzicht. "Ze weten het gewoon
niet", aldus gynaecoloog Egbert te Velde. Te Velde is emeritus-hoogleraar
voortplantingsgeneeskunde. Hij ontdekte eind jaren ‘80 als een van de eersten dat de
vruchtbaarheid van vrouwen gemiddeld vanaf hun dertigste afneemt. Tot die tijd gingen
artsen er vanuit dat een vrouw normaal vruchtbaar blijft zolang ze een regelmatige cyclus
heeft.
Video - Tegenlicht zoekt de
waarheid van en achter Wikipedia - 49 min
Onder de titel 'Wiki's Waarheid' wordt een
blik geworpen op deze gratis online 'volksencyclopedie', die sinds twee jaar de snelste
stijger op lijstjes van meest bezochte websites is. Tegenlicht zal een aantal vragen
opwerpen: Weten we eigenlijk wel wat we gebruiken? Betekent dit het einde van de
autoriteit van traditionele kennisinstituten als de Britannnica? En moeten we dat
toejuichen of betreuren? Hoe betrouwbaar is Wikipedia
Quantumresponse - een nieuwe kans
om de balans te hervinden
Het wordt steeds meer duidelijk dat we in
een tijd leven waar in een nieuwe manier van kijken naar de wereld ontstaat. Fritjof
Capra heeft al in 1982 in zijn bestseller 'Wendezeit' een paradigmawisseling geëist, een
radicale verandering en ontwikkeling van ons 'Cartesiaanse' wereldbeeld, dat teruggaat
naar de door Descartes ingevoerde scheiding van materie en geest in de 17e eeuw. Capra
schreef: 'de functies van een levend organisme zijn niet reductionistisch te beschrijven -
integrale activiteiten van het organisme en de wisselwerkingen met zijn milieu - precies
dat zijn de functies, die voor de gezondheid van het organisme buitengewoon belangrijk
zijn.' De Amerikaanse arts Dr. Richard Gerber, auteur van het boek over een randgebied van
de geneeskunde: 'Vibrational Medicine' ofwel 'geneeskunde van de frequenties` beschrijft
een nieuwe benadering. Net zoals Capra eist Dr. Gerber de afkeer van de reductionistisch
zienswijze, die de mens voornamelijk als een machine ziet (dialyse en transplantaties zijn
maar twee voorbeelden voor de medische benadering van de mens als machine en
onderdelenleverancier). Gerber zet zich ervoor in, de reductionistisch of Newtoniaanse
geneeskunde, die op allang verouderde scheikundige principes berust, door een nieuwe,
Einsteinse geneeskunde te vervangen. In de scheikunde heeft zich sinds Einstein wel een
paradigmawisseling voltrokken. De kwantumfysica heeft al tientallen jaren geleden
duidelijk gemaakt, dat zowel het universum als ook het menselijk lichaam geen machines
zijn die uit onderdelen bestaan, maar zuivere, verdichte energie.
Als duurt de leugen nog zo lang de waarheid
achterhaald hem wel. Een doorbraak mag ik wel zeggen. Een Amerikaanse rechtbank heeft
geconcludeerd dat het BMR-vaccin autisme kan veroorzaken en heeft een schadeclaim
toegewezen. Dat is gebeurd in een geheime uitspraak die in maart 2008 pas openbaar werd.
Het US Court of Federal Claims heeft bepaald dat thimerosal, een conserveermiddel dat veel
kwik bevat in vaccins voor kinderen en kan leiden tot autisme. Deze uitspraak is er een in
een serie van 4900 zaken over schadeclaims die momenteel in behandeling zijn.
Gezondheidsautoriteiten zijn als de dood dat hierdoor een vloedgolf aan schadeclaims
ontstaat. De uitspraak lijkt ook de controversiële bevindingen te onderschrijven van dr.
Wakefield, die al in 1998 stelde dat er volgens hem een verband was tussen autisme en
vaccinatie. De uitspraak, door de Amerikaanse Assistant Attorney General Peter Keisler, is
afgelopen november gedaan in een van de drie proefzittingen over het verband tussen het
BMR-vaccin en autisme door een panel van drie rechters onder voorzitterschap van Keisler.
In zijn conclusie sprak Keisler uit dat 'een compensatie van toepassing is'. De zaak ging
om een kind dat in juli 2000 op ander halfjarige leeftijd negen vaccinaties kreeg, waarvan
er twee thimerosal bevatten. Binnen enkele dagen vertoonde het meisje, dat tot dan toe
gezond was geweest, plotseling geen reacties meer op verbale aanwijzingen en nam haar
taalvaardigheid af, maakte ze geen oogcontact meer, kreeg ze last van slapeloosheid,
aanvallen van aanhoudend schreeuwen en stuipen. Zeven maanden later werd de diagnose
autisme gesteld.
Nu er op hopen dat er flinke schadeclaims
komen en dat de rest van de wereld er zo van schrikt dat kwik helemaal uitgebannen wordt.
Leendert
Onafhankelijk laboratorium
bevestigt het bestaan van een nieuw biotype van Nasonovia ribisnigri
Een consortium van internationale
zaadbedrijven heeft Naktuinbouw gevraagd om te onderzoeken of recente waarnemingen van
groene slaluis op resistente rassen worden veroorzaakt door een nieuw biotype van de
slaluis. Dit onderzoek heeft bevestigd dat een nieuw, resistentie-doorbrekend biotype
aanwezig is in enkele onderscheiden gebieden in West-Europa.
Welk NL-zaadbedrijf heeft ook al weer een
accoord met MONSANTO / USA afgesloten ?
Nederland = exportland, weet U nog........
Ditta
De soevereine staat Beukeveld
Een curieus en ingewikkeld grensverhaal.
Bij Coevorden wordt momenteel tussen de grenspalen gp139 en 146 een grensoverschrijdend
industrieterrein aangelegd. De Nederlandse boerenfamilie Beukeveld bezit land aan beide
zijden van de grens maar wordt door onteigening gedwongen dit te verkopen. Maar bij de
notaris blijkt opeens dat het grondoppervlak van het Duitse perceel genaamd "Kamp
Schipper" kleiner is dan in eerdere akten is aangegeven. Het betreft hier de
opvallende lus of 'druppel' in de Nederlands-Duitse grens tussen gp142 en gp144 die
omgeven werd door een greppel c.q. sloot. Nazaat Gerard Beukeveld voelt zich bekocht en
m.i. is dat de kern van de hele zaak. Beukeveld concludeert dat er een strook niemandsland
is
(de helft van de sloot) waarvan de familie eigenaar is want niet door Nederland noch door
Duitsland aangekocht. En dat is zo'n beetje 6x485 meter tussen gp142 en gp143. Hij
probeert dat manhaftig te bewijzen op grond van oude kaarten en proces-verbalen. Ook
baseert hij zich op het feit dat er ooit om onbekende redenen een tweede gp144 is
geplaatst zo'n 6 meter van de oude en verzakte gp144. Hij roept de soevereine staat
Beukeveld uit en kondigt olieboringen en belastingvrije casino's aan. Hij gaat zelfs
verder en fantaseert openlijk over het opblazen van notabelen. Dat ligt tegenwoordig
echter gevoelig en hij kreeg een veroordeling aan zijn broek. Hij lijkt voor een verloren
zaak te vechten. Het hele gebied is intussen geëegaliseerd; de sloot en gp143 zijn
verdwenen.
Kun je teveel ph verhogende
produkten binnenkrijgen
Als je kunt verzuren door voeding, kun je
dan ook te alkalisch worden? Die vraag stel ik me al lang. Mike Donkers stuurde me dit
artikel door:
Can Your Body's pH Be Too Alkaline?
This question has appeared from time to
time and calls for a visit in the news of today: Can our body's pH be too alkaline? A
friend of mine who helps run a very good health food store near me reported that she had
been raw and had been alkaline for some time when a person approached her and warned her
that "there were diseases that could come from being too alkaline too."
De consumentenservice van Goede Waar &
Co heeft vragen beantwoord over producten door bij het productiebedrijf op bezoek te gaan
met de consument. De vragen van consumenten gaan over arbeidsomstandigheden bij de
productie van douchegel, tegengaan van het kappen van tropisch regenwoud bij productie van
soya en dierenwelzijn bij productie van slakkengelcreme en nog veel meer. Allemaal vragen
op het gebied van voeding of persoonlijke verzorging. Onderzoek van Goede Waar & Co en
het bedrijfsbezoek levert de antwoorden op voor de consument. Hierbij tonen bedrijven
transparantie en geven meer informatie dan openbaar is voor de consument. Verslagen van de
bedrijfsbezoeken staan op www.goedewaar.nl onder de kop consumentenservice. Met deze
antwoorden kunnen consumenten bewuste keuzes maken bij duurzaam consumeren.
Goede Waar Gewenst
De vragenstellers wilde meer weten over de duurzaamheid van bepaalde producten op gebied
van voeding en persoonlijke verzorging. De bedrijven en producten die bezocht zijn:
innocent fruitsmoothie, Biofood hondenvoer, Iglo wokvis, Campina merkmelk, Heinz
tomatenketchup, Pickwick witte thee, Alpro Soya soya, Lush zeep, de Tuinen
slakkengelcreme, Hennaplus shampoo, Weleda hydraterende creme voor de man, Unilever Dove
cream oil douchegel. Met Goede Waar Gewenst is Goede Waar & Co intermediair tussen de
consument en het bedrijf. Zo krijgen consumenten antwoorden op vragen over duurzaamheid
van producten.
Goede Waar & Co
Goede Waar & Co is een onafhankelijke consumentenvereniging die al 25 jaar onderzoek
doet naar mens-, dier- en milieuvriendelijke producten. Zo helpen we consumenten
barrières op te heffen die duurzaam consumeren in de weg staan. Goede Waar & Co maakt
bewust consumeren mogelijk. Leden van Goede Waar & Co krijgen het P+ magazine vol met
praktische informatie, aantrekkelijke kortingen op diverse producten en diensten en ze
kunnen het hele jaar gratis gebruik maken van de consumentenservice, waar ze met al hun
vragen over voeding, kleding, verzorging en toerisme & recreatie dagelijks
terechtkunnen.
Ook met hooikoorts genieten van de
lente
De lente is weer in het land. Buiten is het
volop genieten van zon, bloeiende bomen en vers gemaaid gras. Maar niet voor iedereen.
Voor mensen met hooikoorts staat de lente gelijk aan tranende ogen en veel gesnotter en
gesnuit. Speciaal voor deze mensen heeft WeerOnline een hooikoorts site geïntroduceerd
met een dagelijks hooikoortsbericht en een verwachting voor pollen.
1 op de 5 heeft hooikoorts
Het aantal mensen dat last heeft van hooikoorts is de afgelopen jaren flink toegenomen.
Naar schatting wordt 1 op de 5 mensen in meer of mindere mate geplaagd door rondzwevende
stuifmeelkorrels. Om de 15 jaar verdubbelt het aantal patiënten. Hooikoorts is een
vervelende allergie. Mensen die zeer allergisch zijn kunnen zelfs enorm beperkt worden in
hun dagelijks leven. Op slechte dagen kunnen zij de deur nauwelijks uit.
WeerOnline
www.weeronline.nl heeft onlangs haar vernieuwde hooikoortssite,
http://hooikoorts.weeronline.nl, geïntroduceerd. Deze zeer uitgebreide website is een
steun in de rug voor alle mensen die allergisch zijn voor pollen.
Op de website is voor de hooikoortspatiënt
een keur aan informatie te vinden. Ten eerste wordt er dagelijks een hooikoortsbericht
geschreven. Ook vindt er een dagelijkse videopresentatie plaats door één van de
meteorologen van WeerOnline. Daarnaast is er een overzichtelijke kaart te vinden met
daarop de pollenverwachting voor die dag. U hoeft niet per se de computer aan te zetten om
informatie over hooikoorts te verkrijgen. Het bericht kan namelijk ook per sms ontvangen
worden. Voor het plannen van allerlei buitenactiviteiten is de website van
www.weeronline.nl echt een uitkomst. De vraag of u op de fiets naar uw werk kunt gaan of
dit weekend in de tuin kan werken wordt veel gemakkelijker om te beantwoorden.
Op vakantie met hooikoorts
Goed nieuws voor hooikoortspatiënten die naar het buitenland willen. WeerOnline beschikt
ook voor verschillende vakantielanden over een hooikoortsverwachting. Zo bent u ook in het
buitenland optimaal voorbereid op de stap buiten de deur.
Oproep aan Commissie - Verbied de
handel in zeehondenproducten
Europese parlementariërs hebben krachten
gebundeld met dierenwelzijnsorganisaties uit heel Europa om bij de Europese commissie aan
te dringen op een onmiddellijk verbod op zeehondenproducten nadat vers bewijs naar boven
is gekomen voor wrede en verkwistende praktijken tijdens de zeehondenjacht in Canada die
nu nog gaande is. Beeldmateriaal dat deze maand genomen is, weerlegt Canada's claim dat
nieuwe regels de jaarlijkse jacht meer humaan hebben gemaakt. Het schokkende bewijs toont
jagers die de regels negeren, verzaken zeehonden snel te doden en nog levende zeehonden
aan haken hun boten in sleuren. Bovendien gaan veel van de gewonde en dode zeehonden
verloren in de golfen omdat jagers niet in staat zijn om ze op tijd te bereiken. Om deze
redenen hebben dierenwelzijnsorganisaties uit heel Europa, geleid door het IFAW
(International Fund for Animal Welfare), Humane Society International (HSI), Gaia en
Eurogroup for Animals, vanmorgen een persconferentie gehouden in Brussel. Sheryl Fink,
senior onderzoeker bij het IFAW die tijdens de persconferentie sprak, bezocht de oostkust
van Canada eerder deze maand om met eigen ogen het neerslaan en schieten van zeehondpups
te zien. Ze zei: "Niemand die het lijden dat dit jaar op video is vastgelegd ziet,
kan volhouden dat de jacht meer humaan is geworden. Ons beeldmateriaal toont dat de jacht
net zo wreed is als het altijd is geweest en dat het niet thuis hoort in een modern land
zoals Canada." Marcel Bertsch, directeur van IFAW Nederland benadrukt: "Ons
videobewijs toont herhaalde overtredingen van de weinige regels die bestaan om zeehonden
in Canada te beschermen en bewijst dat Canada's commerciële zeehondenjacht inherent is
aan een enorme wreedheid. Alleen een algeheel verbod op de handel in zeehondenproducten in
de Europese Unie zal Europese burgers en het Europese Parlement tevreden stellen en de
Europese medeplichtigheid aan deze wrede slachting beëindigen." De zeehondenjacht
wordt ook veroordeeld door leden van de Parlementaire Intergroup for the Welfare and
Conservation of Animals en andere Europese parlementariërs. Dr Caroline Lucas, lid van
het Europese parlement en vice-president van de partijbrede Intergroup on the Welfare and
Conservation of Animals, verklaarde: 'Parlementariërs hebben keer op keer opgeroepen tot
actie tegen de grootste slachting van zeezoogdieren ter wereld. We steunen een verbod op
zeehondenproducten voluit om duidelijk te maken dat het nu genoeg is.'
Dierenwelzijnsorganisaties en leden van het Europese parlement roepen niet op om een eind
te maken aan de traditionele Inuit zeehondenjacht (die in overeenstemming is met een
humane standaard van dierenwelzijn). Canadese Inuit die jagen op zadelrobben op de
Canadese Noordpool zijn verantwoordelijk voor ongeveer 1%. Het verbod richt zich alleen op
de grootschalige commerciële jacht. Bovendien is het ook van toepassing op
zeehondenproducten afkomstig uit de commerciële jachten elders, zoals in Namibië en
Rusland.
Stavros Dimas, de Europese commissaris voor
milieu, zal vermoedelijk deze zomer een aanbeveling voor een mogelijk verbod overleggen.
Volgens Ray Peat belemmeren onverzadigde
vetzuren de werking van trypsine. Trypsine is een eiwitsplitsend enzym. Ray Peat beweert
dat veel mensen aan een eiwitdeficiëntie leiden doordat ze teveel onverzadigde vetzuren
binnenkrijgen. Ze eten wel voldoende eiwit maar het wordt niet goed opgenomen. Noten zijn
volgens hem daarom geen goede bron van eiwitten. Eieren, vlees en kaas weer wel. Bonen
(dus ook soja) bevatten andere anti-nutritionele factoren en kunnen de eiwit vertering ook
belemmeren (winderigheid).
Two friends grow an acre of corn to see
what drives our fast-food nation. Go along for the ride as they follow the grain from seed
to table
OM wil lijst met namen van falende
artsen
Het Openbaar Ministerie (OM) wil artsen
verplichten mee te werken aan strafrechtelijk onderzoek bij medische missers. Ze kunnen
zich dan niet meer beroepen op hun beroepsgeheim en moeten de namen doorgeven van alle
medewerkers die bij een incident zijn betrokken.
De antikwakjes blijven nu verdacht stil, gaat het een keer niet over Sylvia Millecam over
over de eigen broeders dan hoor je het woord kwakzalvers niet meer vallen, nee ze proberen
gewoon weer de aandacht af te leiden door een volgend alternatief slachtoffer die niet
terugbijt te zoeken. Is net zo zinloos als al die bergen antibiotica die men maar al te
snel uit de hoge hoed tovert, de rekening komt toch later.....Misschien weer iets voor die
weblog van antikwakaanhanger dokter Lutser maar die richt zijn pijlen liever op DCA of
Bica....
Ron
Slapeloze zondag door naderende
werkweek
Wie zondagavond wakker lag vanwege de
gedachte aan de nieuwe werkweek, staat niet alleen. Driekwart van de Nederlandse
werknemers heeft om deze reden wel eens moeite om op zondag in slaap te komen. Voor een
derde is dit zelfs een wekelijks terugkerend probleem.
Het drinkwater in Nederland is van zeer
goede kwaliteit, ook in relatie tot andere Europese landen. Toch blijkt uit een recent
onderzoek van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieuhygiëne (RIVM) samen met
keuringsorganisatie KIWA, dat er in veel van onze kranen een te hoge concentratie lood,
nikkel en andere metalen zit. Deze metalen verontreinigen ons drinkwater en kunnen
schadelijk zijn voor de volksgezondheid. Veel kranen worden geproduceerd uit messing, een
legering die o.a. koper, zink en lood bevat. Kranen die verchroomd zijn bevatten nikkel.
Volgens Europese normering mag het percentage lood oplopen tot 3-3,5%. De Europese Unie
heeft tevens vastgesteld dat naast het percentage lood in het messing, ook het
uitstromende water getest moet worden. Regels zijn hiervoor reeds opgesteld sinds 1998.
Helaas focussen keuringsinstanties zich alleen op het materiaal waaruit de kraan bestaat,
i.p.v. op het drinkwater.
De effecten van lood op de gezondheid
Volgens de normen voor drinkwater in Nederland mag het water maximaal 0,01 mg lood en 0,02
mg nikkel bevatten per liter. Wanneer we via drinkwater lood opnemen, wordt dat niet meer
door ons lichaam afgebroken. Op de langere termijn veroorzaakt deze opeenhoping van lood
een vergiftiging in ons lichaam. Het transporteren van zuurstof door de rode
bloedlichaampjes naar de organen wordt verstoord. Hierdoor wordt het functioneren van
diverse organen aangetast; met name de hersenen, de nieren en ons zenuwstelsel. Vooral
jonge kinderen zijn erg kwetsbaar, doordat lood een gezonde ontwikkeling van de hersenen
verstoort. Nikkel veroorzaakt irritaties van de huid.
Oorzaken
Soms kan het gebeuren dat, bijvoorbeeld door slijtage, lood of nikkel afgegeven wordt aan
het drinkwater, waardoor de normen al snel worden overschreden. Het rapport van het RIVM
maakt ook melding van een toenemende vervuiling van drinkwater in nieuwbouwwijken. In
opdracht werden drinkwatermonsters genomen in op te leveren nieuwbouwwoningen, waarbij in
vrijwel alle gevallen het drinkwater niet aan de kwaliteit voldeed.
Loodvrije kranen
Geadviseerd wordt om de kraan tenminste 30 seconden te laten lopen, zodat de meeste
metalen uit het drinkwater worden weggespoeld. Een dergelijk advies betekent al gauw een
verspilling van 0,5 tot 1 biljoen liter water per jaar in Nederland. Vervuild water dat in
het milieu terugkomt. Beter zou zijn de schadelijke metalen te weren uit onze
drinkwaterkranen. Sinds kort is er eindelijk een doorbraak t.a.v. dit probleem. Jarenlange
research heeft geleid tot de ontwikkeling van lood- en nikkelvrije kranen. Zou dit
wellicht de oplossing zijn voor ons lood- en nikkelprobleem?
Kwaliteit drinkwater beter te
beheersen
Nieuwe 'fingerprint' methode pakt
vervuiling filters aan
De membranen die zorgen voor zuiver
drinkwater, raken in de loop van de tijd vervuild. Om de kwaliteit van drinkwater te
kunnen garanderen en tegelijk het energieverbruik en het gebruik van chemische
reinigingsmiddelen tot een minimum te beperken, is een goede beheersing van deze
vervuiling een absolute voorwaarde. Promovendus Wilbert van de Ven van de Universiteit
Twente heeft een nieuwe methode ontwikkeld om de invloed van verontreiniging in kaart te
brengen en het proces beter te sturen. Hij promoveert op 24 april aan de faculteit
Technische Natuurwetenschappen.
Water wordt gezuiverd via 'ultrafiltratie',
vaak in de vorm van talloze holle vezels die samen een groot membraanoppervlak vormen. Het
membraan laat water door, maar verschillende typen deeltjes, bacteriën en virussen
blijven achter op het oppervlak van de 'zeef'. Door periodiek water terug te spoelen door
het membraan, de zogenaamde 'backwash', komen de meeste verontreinigingen los van het
oppervlak. De verontreiniging die dan nog achterblijft, kan alleen met chemicaliën worden
verwijderd. Van de Ven heeft onderzocht welke factoren invloed hebben op deze blijvende
vorm van verontreiniging.
Doorstroming
In een laboratoriumopstelling heeft hij de grenzen opgezocht van membraanfiltratie, voor
verschillende typen ongezuiverd water. Zo heeft hij het effect onderzocht van een
stapsgewijze vergroting van de doorstroomsnelheid van het water: hoe beïnvloedt een
grotere doorstroming de interactie van een specifieke verontreiniging met het materiaal
waarvan het membraan is gemaakt? Op die manier is onder meer te bepalen waar het kritieke
punt ligt tussen een verontreiniging die gemakkelijk is te verwijderen en een 'blijvende'
vervuiling die chemische reiniging nodig maakt.
Hierbij heeft hij zich niet beperkt tot
'modelstoffen', maar ook proeven gedaan met water uit het Twentekanaal. Dit water kent in
het voorjaar andere verontreinigingen dan in de zomer. Juist bij dit soort geleidelijke
veranderingen kan de methodiek van Van de Ven zorgen voor een tijdige bijsturing van de
filtratie: in het laboratorium kan hij een vingerafdruk maken van het type
verontreinigingen dat optreedt en hierop de optimale filtratie afstemmen. Vaak is dat een
trade-off: de membranen blijven schoner bij een lage doorstroming, maar dat vergt wel weer
meer membraanoppervlak.
Minder spoelwater
Ook bij de backwash is een besparing mogelijk, concludeert Van de Ven. Omdat doorgaans de
meeste vervuiling zich ophoopt aan het uiteinde van een membraanmodule, hoeft niet - zoals
gebruikelijk - het hele membraan met dezelfde intensiteit te worden gespoeld. Hetzelfde
resultaat is met minder spoelwater te bereiken. Het onderzoek van Van de Ven maakt deel
uit van het project Optimal Saving in Membrane Operation, gericht op inspectie en
optimalisering van de prestaties van membranen voor waterzuivering. Het is uitgevoerd in
de groep Membrane Science and Technology, onderdeel van het instituut IMPACT van de
Universiteit Twente.
Witte bloedcellen zichtbaar op MRI
Het is mogelijk witte bloedcellen, zoals
monocyten, zichtbaar te maken met magnetic resonance imaging (MRI). Dat laat Raoul Oude
Engberink zien in zijn proefschrift. Om de monocyten te visualiseren gebruikte Oude
Engberink ijzeroxide deeltjes. Monocyten nemen deze deeltjes op, veroorzaken daadoor een
verstoring in het magneetveld en worden zichtbaar op een MRI scan. Het onderzoek in een
diermodel van multiple sclerose heeft aangetoond dat het mogelijk is om monocyten, die
ijzeroxide deeltjes hebben opgenomen, te volgen met MRI op het moment dat ze een
onstekingsgebied in de hersenen binnendringen. De cellen van het afweersysteem, witte
bloedcellen, en de stoffen die zij produceren zijn verantwoordelijk voor
hersenweefselschade bij de ziekte multiple sclerose (MS). Witte bloedcellen dringen het
hersenweefsel binnen en beschadigen het myeline (de isolerende laag om de zenuwen),
waardoor de zenuwen signalen niet goed kunnen doorgeven. Op den duur kan ook de zenuw zelf
beschadigd raken. Om MS te kunnen behandelen is het belangrijk om het ziekteproces te
begrijpen, zodat hierop ingegrepen kan worden.
Help ook de jonge gezinsleden van
de patiënt
Honderdduizenden kinderen in Nederland
groeien op met een zieke of gehandicapte broer, zus of ouder. In de hulpverlening ligt de
nadruk op de ‘patiënt’. Maar de gezinssituatie trekt ook een wissel op de
gezonde kinderen.
ADHD of verslaafd
Opgroeien met een ziek of gehandicapt familielid kan veel eisen van kinderen. Sommigen
doen veel huishoudelijke taken, zoals wassen, koken, de boodschappen. Anderen hebben niet
direct een taak in het huishouden, maar maken zich wel zorgen over het familielid of de
gezinssituatie. NIVEL-onderzoeker Anke de Veer: “Alleen al het opgroeien met een
broer of zus die autistisch is of ADHD heeft, spastisch is of verslaafd, heeft gevolgen
voor de andere kinderen in het gezin. Deze kinderen krijgen vaak minder aandacht en ze
passen soms hun gedrag aan. Hetzelfde geldt voor kinderen van een ouder met kanker, een
handicap, verslaving, depressie of andere psychische stoornis. De hulpverlening is gericht
op de zieke ouder of het zieke kind, niet op de andere gezinsleden.”
Mantelzorg ondersteunen
Binnen de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) wil de overheid de mantelzorg
stimuleren en is de insteek vooral hoe de omgeving de patiënt kan helpen. Maar deze jonge
mantelzorgers moet je juist ontlasten en ondersteunen, betoogt De Veer. “Als je in
zo’n gezin opgroeit, beïnvloedt dat je ontwikkeling. De ene keer pakt dat positief
uit, de andere keer negatief. De prestaties op school kunnen eronder lijden, door meer
verzuim of een achterstand in het huiswerk.”
Informatie en lotgenoten
Deze kinderen hebben soms extra ondersteuning nodig en daarbij zijn vier elementen
belangrijk, zo blijkt uit onderzoek dat het NIVEL deed met subsidie van de Landelijke
Vereniging voor Mantelzorgers en Vrijwilligerzorg, Mezzo. Allereerst moet de
gezinssituatie en de rol van het kind daarin worden herkend. Daaruit kan blijken dat
sommige kinderen ontlast zouden kunnen worden. Verder is het belangrijk de kinderen
informatie te geven, bijvoorbeeld of de ziekte levensbedreigend is. Kinderen kunnen ook
steun ervaren van lotgenoten, doordat ze zien dat er anderen zijn in eenzelfde situatie en
zij daarover kunnen praten. Inmiddels is Mezzo al begonnen met het ontwikkelen van een
samenhangend ondersteuningsaanbod van Steunpunten Mantelzorg.
Onderzoek
Om zicht te krijgen op de gevolgen van het opgroeien met een ziek familielid en de
ondersteuning die mantelzorgers daarbij nodig hebben, deed het NIVEL een
literatuuronderzoek en voerde het secundaire analyses uit op data van Nationaal Panel
Chronisch zieken en Gehandicapten (NPCG). Bovendien werd een bijeenkomst met experts
georganiseerd.
Belangrijke ontdekking in ontstaan
Alzheimer
Wetenschappers van het Vlaams Instituut
voor Biotechnologie (VIB) in Leuven hebben een belangrijke ontdekking gedaan in onderzoek
naar de ziekte van Alzheimer. De wetenschappers ontdekten namelijk dat de hersencellen van
patiënten met de meest voorkomende vorm van Alzheimer een toename vertonen van het eiwit
BACE1. Naast die toename is er juist een afname te zien van bepaalde microRNA's. Deze
ontdekking kan leiden tot een betere diagnostische test. Ook kunnen patiënten eerder de
juiste medicijnen voorgeschreven krijgen.
Nieuwe genafwijking gevonden met
mogelijk effect op hielprik
Onderzoekers van het Erasmus MC hebben een
nieuwe genafwijking gevonden die een niet eerder geïdentificeerde oorzaak blijkt voor te
weinig productie van het schildklierhormoon. Dit hormoon is bij baby's essentieel voor de
groei van organen en de ontwikkeling van de hersenen. De vondst kan in de toekomst de
effectiviteit van de hielprik mogelijk verder verbeteren. De onderzoekers publiceren hun
resultaten in The New England Journal of Medicine.
Tekort
Wanneer baby's te weinig schildklierhormoon aanmaken, ontwikkelen hun organen en hersenen
zich onvoldoende. Dit kan leiden tot verminderde geestelijke prestaties of zelfs ernstige
mentale afwijkingen. Met de hielprik wordt daarom onder andere de aanmaak van
schildklierhormoon gecontroleerd. Er zijn verschillende oorzaken die kunnen leiden tot het
tekort aan schildklierhormoon. Met de vondst van de genafwijking hebben de onderzoekers
van het Erasmus MC een niet eerder geïdentificeerde oorzaak boven water gekregen. Door
deze afwijking is het lichaam niet in staat jodium te recyclen, een sporenelement dat
essentieel is voor de productie van schildklierhormoon.
Verontrustend
Het lichaam haalt jodium normaal gesproken uit het voedsel. Vooral vis, brood en zout
waaraan jodium is toegevoegd, zijn belangrijke bronnen. Bij de productie van het
schildklierhormoon ontstaan naast het hormoon twee gejodeerde restproducten. Door
onderzoek aan het AMC is in 2003 het zogenoemde DEHAL1-gen ontdekt, dat ervoor zorgt dat
het jodium wordt losgekoppeld van deze restproducten en weer hergebruikt in de productie
van schildklierhormoon. Nu zijn er afwijkingen in dit gen ontdekt die ervoor zorgen dat
het jodium niet wordt losgekoppeld. Het jodium verdwijnt dan met de restproducten
uiteindelijk via de urine uit het lichaam. Er ontstaat op die wijze een jodiumtekort,
waardoor onvoldoende schildklierhormoon kan worden aangemaakt. Deze afwijking leidt niet
altijd tot reeds verlaagde schildklierhormoon concentraties in het bloed dat bij de
hielprik in de eerste week na de geboorte wordt verkregen. Dit is verontrustend, omdat het
tekort aan schildklierhormoon pas daarna kan ontstaan en kan leiden tot mentale
retardatie.
Ontdekken
De vervolgstap is volgens de onderzoekers enerzijds om te kijken hoe vaak deze afwijking
voorkomt. Anderzijds moeten methodes worden gezocht om deze afwijking vroegtijdig bij
baby's te ontdekken. Bijvoorbeeld door het meetbaar maken van de genoemde restproducten in
het bloed of de urine.
24 april
Radio - We zijn de klos
Een boek over de falende gezondheidszorg in
Nederland. Heeft zichzelf inmiddels genezen van dodelijke prostaatkanker. We krijgen niet
de beste zorg, de wachtlijsten zijn veel te lang en we betalen er ook nog eens veel te
veel van. Dat vindt althans Wim Huppes, zelf internist, als kennismedewerkers verbonden
aan het ministerie van volksgezondheid en schrijver van het boek 'We zijn de klos over een
falende gezondheidszorg'. Interview met Huppes.
Uiteindelijk wordt nu het
“wondermiddel” tegen hartinfarct en arterioscerose nu ook van de
wetenschappelijke kant als risico en ziekmakend ontlarft, en de gewone consument wrijft
zich nu zekerlijk verward door de haren. Dit is bijzonder interessant en leerrijk, want
het laat het pijnlijke stuckwerk zien dat de wetenschapers ons jarenlang voor ogen hebben
gehouden en als “uiteindelijke wijsheid verkondigd hebben, en op vele andere
plaatsten nog steeds zo doen. “Het is dan wel zo dat men via de statistieken een
samenhang tussen mediterrane kost en minder hartinfarkten absoluut kan bewijzen”,
zegt Krieglstein, “maar in de mediterrane kost zitten ook meerdere componenten. Dat
het nu juist het olijfolie is die zo gezondheidsbevorderend zou zijn is nooit bewezen
kunnen worden. In tegendeel”. De wetenschappers Klump en Kreiglstein konden nu
aantonen dat enkele enkelvoudige onverzadigde vetzuren zoals het oliezuur uit de olijfolie
de activiteit van de proteinephatase van het type 2C(PP2C) enorm verhoogt, en daarmee het
risico van arterioslerose en ernstige hart- en vaatziektes ook verhoogt.
Rob Hundscheidt
Kwaliteit drinkwater
nieuwbouwwoningen onder de maat
Drinkwater in nieuw gebouwde woningen
voldoet bij oplevering waarschijnlijk niet aan alle eisen van het Waterleidingbesluit. Het
bevat vaak verhoogde gehalten lood, nikkel en koper. Vooralsnog is geen sprake van acute
gezondheidsrisico's omdat de normstelling uitgaat van langdurige blootstelling aan deze
metalen. Dat is in deze situatie waarschijnlijk niet het geval. Dit concludeert het RIVM
nadat het in samenwerking met de drinkwatersector de drinkwaterkwaliteit in bijna honderd
nieuwbouwwoningen heeft onderzocht. Het onderzoek werd uitgevoerd in opdracht van het
ministerie van VROM. Het probleem kan worden verholpen door voor de oplevering langdurig
en tijdens de eerste maanden van bewoning dagelijks 's ochtends de kranen een aantal
minuten te laten lopen. Bewoners dienen hierover beter geïnformeerd te worden door de
installateur of het drinkwaterbedrijf. In vrijwel alle onderzochte nieuwbouwwoningen zijn
de verhoogde gehalten metalen aangetroffen. Ze zijn afkomstig uit gebruikte materialen
zoals, kranen, koppelingen, soldeer en leidingen. Nieuwe materialen geven gedurende de
eerste maanden metalen af. Ook zijn hoge aantallen van nature in drinkwater aanwezige
bacteriën aangetroffen. Er zijn op basis van het onderzoek geen aanwijzingen dat er
ziekteverwekkende organismen in het drinkwater zitten.
Bron: RIVM
Artsen schrijven mogelijk te hoge
doseringen ijzer voor
Mensen met een ijzertekort, krijgen
mogelijk te grote hoeveelheden ijzer voorgeschreven van hun huisarts. Dit kan tot
hemochratose (ijzerstapelingsziekte), maag-darmklachten en een verhoogd risico op
darmkanker leiden. Dit schrijft het Utrechtse UPPER, in een onderzoek dat zij in opdracht
van de Hemochromatose Vereniging Nederland heeft uitgevoerd. UPPER is ontstaan uit de
Wetenschapswinkel Geneesmiddelen van de Universiteit Utrecht en Utrecht Pharmacy Panel for
Education & Research.
Mensen die aan anemie lijden, hebben een
tekort aan hemoglobine. In de meeste gevallen komt dit door een gebrek aan ijzer en
schrijft de huisarts ijzersupplementen voor. De Hemochromatose Vereniging Nederland (HVN)
ontdekte dat een aantal van haar leden die ijzergebreksanemie hadden, en die hiervoor
ijzersupplementen kregen, later een secundaire vorm van hemochromatose
(ijzerstapelingsziekte) ontwikkelden. Hierop vroeg de HVN aan UPPER om onderzoek te doen
naar de ijzerdoseringen die patiënten krijgen voorgeschreven.
Te hoge doseringen
Uit het onderzoek komt naar voren dat de aanbevolen doseringen die huisartsen nu hanteren
waarschijnlijk te hoog zijn. Al bijna 30 jaar krijgen patiënten gemiddeld 100 tot 200 mg
ijzer per dag voorgeschreven. Artsen baseren zich hierbij op de NHG-standaard Anemie van
het Nederlands Huisartsen genootschap. De doseringsrichtlijnen hierin zijn gebaseerd op
onderzoek van zo’n 30 jaar geleden. Te veel ijzer in het lichaam kan leiden tot
ijzerstapeling, ook wel hemochromatose. Ook kunnen patiënten maag-darmklachten krijgen
zoals misselijkheid, buikpijn, diarree of obstipatie. De oorzaak van deze laatste
verschijnselen is waarschijnlijk niet-opgenomen ijzer in de maag of in de darmen. Ongeveer
een kwart van de patiënten krijgt last van deze bijwerkingen. Er zijn aanwijzingen dat te
veel ijzer mogelijk zelfs een verhoogd risico op darmkanker geeft.
Onderzoek naar lagere dosering
Er wordt in de medische behandeling geen onderscheid gemaakt tussen lichte en zware vormen
van ijzergebrek: de arts schrijft voor beide vormen dezelfde dosis ijzer voor. UPPER
beveelt aan om nader onderzoek te doen naar de optimale hoeveelheden die patiënten bij de
verschillende vormen van ijzeranemie voorgeschreven zouden moeten krijgen, waarbij vooral
gekeken moet worden naar de effectiviteit van lagere doseringen. Op basis van onderzoek
zal de NHG-standaard Anemie geactualiseerd moeten worden.
Werving artsen voor 24-uurs huisartsenhulp
van start
De komst van SOS-arts, waarbij Nederlanders
24 uur per dag een huisarts kunnen bellen die op huisbezoek komt, kan op termijn de
huisartsenposten overbodig maken. Dit levert de Nederlandse gezondheidszorg een besparing
van circa 110 miljoen euro op, zo heeft SOS-arts becijferd. SOS-arts is gebaseerd op de
succesvolle organisatie van SOS médecins in Frankrijk, waarbij dag en nacht een arts
opgeroepen kan worden. ,,Als we de cijfers naar Nederland doortrekken kost het initiatief
hier 70 miljoen euro per jaar. De huisartsenposten kosten 180 miljoen euro per jaar.
Bovendien hoeven huisartsen dan geen zware avond- en weekenddiensten meer te
draaien", rekent initiatiefnemer Arnold Verhoeven van SOS arts voor.
Volgens hem zorgt SOS-arts voor nog meer besparing in de zorg omdat mensen minder vaak een
ambulance zullen bellen of een eerste hulppost in het ziekenhuis zullen bezoeken als hun
eigen arts niet wil komen.
Inmiddels is de werving van artsen
officieel begonnen. Tot nu toe hadden zich al ruim vijftig artsen spontaan gemeld. Wanneer
SOS-arts kan beginnen hangt af van het besluit van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa),
die onder meer de tarieven voor SOS-arts vaststelt. Daar hangt de financiering van het
hele project van af.
Volgens Verhoeven hebben ook de officiële instanties laten weten SOS-arts een goed
initiatief te vinden, zaak is het nu een passende regelgeving te vinden. Hij is inmiddels
in gesprek met grote nationale en internationale bedrijven om ook voor hun Nederlandse
werknemers 24-uurs huisartszorg te bieden. Daarmee zou de financiering van het gehele
project rond zijn. Bij SOS-arts kan elk moment van de dag en nacht via een centraal
telefoonnummer een onafhankelijke arts worden opgeroepen. De SOS-artsen brengen enkel
huisbezoeken en voeren geen eigen praktijk. Uit recent NIPO-onderzoek blijkt dat 90
procent van de Nederlanders positief tot zeer positief staat tegenover het initiatief. Van
de veertigplussers vindt zelfs 86 procent de komst van SOS-arts noodzakelijk. Een ruime
meerderheid van de bevolking is bereid daarvoor een eigen bijdrage te betalen, maar dat
staat de Nederlandse regelgeving nog niet toe. Dat zou betekenen dat de patiënt de
service volledig zelf moet betalen.
SOS-arts is momenteel druk bezig de
organisatie op poten te zetten. De landelijke meldcentrale komt waarschijnlijk in Nijmegen
te zitten. Voorlopig zal die 26 regio's aansturen. De telefonistes hebben een medische
opleiding en kunnen via een zogeheten Triagesysteem de urgentie van een hulpverzoek van
een patiënt bepalen. De telefonistes kunnen zien welke arts zich het dichtst bij de
patiënt in de buurt bevindt en alle informatie via een mobiele computer naar de arts
doorsturen. Ook als er geen medische noodzaak is, maar de patiënt een bezoek zeer op
prijs stelt, zal de SOS-arts uitrukken. De noodzaak tot een huisbezoek ligt voor SOS-arts
ook bij de patiënt en niet alleen maar bij de arts.
